易令儿童呼吸道感染的新病毒

接近一岁的Bob宝贝发烧咳嗽了四天，呼吸比较急促，咳嗽特别剧烈，晚上都睡不了，到医院就诊。原来是肺炎，需要住院治疗。医生一问病史，原来家中妈妈这几天都在咳嗽，四天前还发过烧。经过检验，医生告诉爸爸妈妈，Bob这次感染了偏肺病毒，估计还会发热二至三天，妈妈传染给他的可能性很大。

    What？偏肺病毒，这是什么“东东”？父母估计得抓狂了，流感病毒刚走，肠病毒的余威还在，怎么又来了个听都没听过的偏肺病毒？

    偏肺病毒确实是一种新发现的病毒，它是二○○一年首次由荷兰研究人员在婴幼儿细支气管炎的痰液标本分离出来，近十来年随着呼吸道病毒检测手段的进步，才逐渐进入世界各国医生的视野。笔者分析过去五年本地数据，发现澳门偏肺病毒流行多发生在冬春季（一至五月初）。若不小心感染了，会出现什么症状呢？会出现咳嗽发热，成人病情较轻，发热时间短（一至五天），部分不发热，咳嗽时间可长达五天至两周，容易发展成支气管炎。孩子发热时间较长，表现为中高热（38 ~ 40℃），持续二至七天，容易发展为支气管炎甚至是肺炎，咳嗽剧烈，痰多，或伴有气喘。

    部分孩子会自己好，但有些孩子发展成支气管炎或者肺炎，高热时间长、痰液堵塞、喘息、咳嗽剧烈影响睡眠，甚至合并细菌感染，这些孩子需要药物处理甚至住院治疗。

    发病后如何处理？若处理高热和剧烈的咳嗽，体温高于39℃且有不适感，可以应用退热药物，补充足量的水分，充足的营养和休息；适量的衣服、流通的空气有助于缓解孩子的咳嗽和发热；部分咳嗽剧烈或者伴有气喘的孩子，可以用医生处方的药物口服或雾化缓解咳嗽。

    什么情况需要医院就诊或者住院？孩子精神差（对家人回应少、昏睡甚至昏迷）、高热不退、进食极少、有脱水表现、呼吸急促、面色发紫、退热后再次出现高热、咳嗽剧烈影响睡眠进食等情况，需要马上就诊。感染偏肺病毒的患儿，较多不需要抗生素治疗，但出现合并细菌感染的征象，例如化脓性中耳炎、鼻窦炎以及严重肺炎等，血检验报告提示细菌感染，甚至痰液培养到细菌的病例，需要足疗程的抗生素治疗。

    感染偏肺病毒后的免疫保护期比较短，且目前发现偏肺病毒有A、B两种亚型，所以得过还有可能再感染，不能因为感染过就大意。

    偏肺病毒经飞沫传播，应注意避免和急性呼吸道感染的患者接触，例如家人有感冒症状，尽量戴口罩，注意家中开窗通风，注意孩子的洁手等。孩子感染了偏肺病毒，恢复期也不要着急上学，等退热四十八小时、咳嗽基本没有痰液后再去上课，对大家都好。

    最后告诉家长，偏肺病毒的传染性绝对不如流感病毒和麻疹病毒，所以也不要太担心。万一感染了，给予正确护理和治疗，基本都会痊愈的。文章开篇提到的Bob，住院一周后就痊愈回家庆祝生日了。

    李静